Оценочный лист. Модуль Б. Оценка состояния пациента и планирование собственной деятельности. Измерение АД, ЧСС, ЧДД в условиях стационара


Оценочный лист участника ________________________________________________________
Модуль Б. Оценка состояния пациента и планирование собственной деятельности. Измерение АД, ЧСС, ЧДД в условиях стационара
Время на выполнение: 15 минут. Объективная оценка: 30 баллов Пациенты: Статисты
Раздел Критерий Объективные баллы Оценка
эксперта
А Оценить состояния пациента, планировать деятельность 2 Оценить состояние больного по истории болезни 1 Приготовить необходимое оборудование для выполнения манипуляции (манометр, фонендоскоп), ручку и лист бумаги для заметок. 1 В Коммуникативные навыки, этика и правовые вопросы 5 Приветствовать пациента и представиться, обратиться по имени и отчеству. Предупредить пациента о предстоящих исследованиях (не информируя пациента о исследовании частоты дыхания). 2 Объяснить ход и цели процедуры, получить согласие пациента на выполнение манипуляции. 2 Помочь пациенту занять удобное положение. Доброжелательность, поддержка с пациентом постоянного контакта. 1 С-Д Уход и назначение врача. Безопасность и эргономика 20 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 0,5 Надеть перчатки 0,5 Измерение пульса на лучевой артерии Предложить расслабить руку, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу». 0,5 Прижать II-IV пальцами лучевые артерии на обеих руках и почувствовать пульсацию (I палец находится со стороны тылы кисти) 1,5 Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульсации артерии в течении 30 секунд: если пульс ритмичный умножить на 2, если пульс неритмичный - считать частоту в течении 1 минуты. 1,5 Сообщить пациенту результат. Записать. 1 Измерение артериального давления Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх, подложив под локоть свободную кисть или валик. 1,5 Помочь сдвинуть или снять одежду с руки 0,5 Наложить манжету на свое левое обнаженное плечо (натянуть ее, как рукав) на 2-3 см выше локтевого сгиба, одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты; между манжетой и плечом должен проходить один палец.  0,5 Расположить центр манжеты над плечевой артерией, 0,5 Соединить манометр с манжетой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы 0,5 Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно поставить на это место мембрану фонендоскопа. 1,5 Закрыть вентиль на груше, повернув его вправо, этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух до тех пор, пока не исчезнут тоны Короткова. 1 Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. в 1 с. С помощью фонендоскопа выслушивать тоны на плечевой артерии. 1 Следить за показателями шкалы манометра. «Отметить» на шкале момент появления и полного исчезновения тонов Короткова. Записать результат. 2 Сообщить пациенту результат измерения. Уточнить у пациента его самочувствие. 1,5 Повторить процедуру через 2-3 минуты. 2 Определение числа дыхательных движений Попросить пациента лечь удобнее, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и живота, положив руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса. 1,5 Считать дыхательные движения в течении 30 секунд, а за тем умножить результат на 2. 1 Записать результат 0,5 Е Поддержание экологической целостности, экологические правила 3 Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой смоченной спиртом. 1 Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 1 Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 0,4 Сделать соответствующую запись о результатах выполнения манипуляции в медицинскую документацию (температурный лист) 0,6 Итого: 30 ФИО эксперта_________________________________________ Подпись________________

Приложенные файлы


Добавить комментарий